Pourquoi une dent casse ?

La fracture d’une dent peut être la conséquence :

1. D’un traumatisme de la mâchoire suite à une chute, un coup.
2. De la mastication d’un aliment dur. Il n’est pas rare de constater une dent cassée en mangeant.
3. D’une carie non soignée, car l’émail dentaire finit par s’effriter et aboutit à une fracture partielle de la dent.
4. Une dent dévitalisée est souvent fragile. Une dent dévitalisée cassée est un phénomène fréquent si toutes les précautions ne sont pas prises, comme réaliser une couronne dentaire.
5. De grincements des dents répétitifs ou de serrements involontaires de la mâchoire (bruxisme)
6. Du vieillissement naturel des dents qui augmente également le risque de fêlure ou de fracture d’une dent.

Les bons réflexes

Le bon réflexe consiste tout d’abord à récupérer le morceau de dent qui pourra peut-être, selon le cas, être refixé. Il devra idéalement être plongé dans une solution saline stérile proposée en pharmacie ou dans une boite spéciale de secours dentaire. S’agissant d’une matière vivante, le morceau de dent cassée doit être entouré de toutes les précautions d’hygiène nécessaires. Pour augmenter les probabilités de refixation et éviter les douleurs, une consultation chez le dentiste est indispensable dans les 24 heures suivant l’accident.

Le cas d’une dent de lait cassée chez l’enfant implique une consultation urgente pour s’assurer que le germe de la dent définitive n’est pas atteint, ce qui pourrait perturber sa croissance. S’il s’agit d’une dent définitive avec atteinte de la pulpe, le dentiste réalisera une couronne temporaire qui sera revue lorsque les dents auront pris leur forme définitive.

Les traitements ?

On distingue plusieurs types de dent cassée. Si certains problèmes sont visibles à l’œil nu, seule une radiographie permettra de déceler des altérations plus profondes, des lésions cachées au niveau de la racine ou de la pulpe dentaire et de procéder au traitement endodontique adapté.

• Si la pulpe dentaire n’est pas touchée : le dentiste pourra vraisemblablement recoller le morceau de dent conservé par le patient ou remplacer le morceau manquant au moyen d’une résine ultra résistante. C’est une excellente solution pour réparer une molaire cassée par exemple.
• Si la pulpe dentaire est altérée : le dentiste commencera par dévitaliser la dent avant de poser une couronne prothétique si la dent est fragile.
• Si la racine est fêlée ou fracturée : le praticien n’aura d’autre choix que d’extraire la dent. Le traitement consiste ensuite à poser un implant ou un bridge afin de remplacer la dent perdue. La dernière solution (et la moins onéreuse) sera de placer un appareil amovible maintenu en place par une plaque en métal ou des crochets. Cette dernière solution n’est pas la meilleure car cet appareil peut être difficile à supporter. Elle n’est recommandée que lorsque l’on a perdu plusieurs dents.